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Chirurgia di naso, orecchio e gola nel cane e nel gatto

di Matteo Gobbetti e Matteo Cantatore

Le patologie otorinolaringoiatriche richiedono spesso un approccio multidisciplinare. Medici internisti, chirurghi, neurologi, dermatologi e oncologi sono tra le figure specialistiche più frequentemente coinvolte nel processo diagnostico e terapeutico.

Chirurgia di naso, orecchio e gola nel cane e nel gatto” fornisce un focus sulle patologie di interesse chirurgico e presenta sia tecniche chirurgiche di livello avanzato che di livello più basico.

I quattro capitoli del volume sono dedicati: 
- alla chirurgia del naso
- alla chirurgia dell'orecchio
- alla chirurgia della gola
- alla Sindrome Brachicefalica

La ricca iconografia del testo è accompagnata da tantissimi video, disponibili online, che mostrano l’intera procedura chirurgica. 

Le tecniche chirurgiche, basiche e innovative, descritte step by step

La chirurgia di orecchio, naso e gola può essere complessa.
Richiede, infatti:
- accurata selezione del paziente,
- fine conoscenza dell’anatomia,
- abilità nell’approcciare contemporaneamente tessuti duri, molli e metodiche endoassistite, 
- un’impegnativa gestione delle complicanze.

Il volume aiuta il lettore nella gestione di queste criticità, rappresentando dunque un valido ausilio didattico per i colleghi che vogliono affrontare la chirurgia di questo distretto.

La trattazione delle procedure è estremamente dettagliata.
Ogni tecnica è descritta step by step secondo i più recenti aggiornamenti della letteratura e con l’aggiunta di utili consigli pratici. 

Il testo presenta tecniche chirurgiche di livello avanzato ma anche quelle di livello più basico.

Per questo motivo, il libro si rivolge sia a chirurghi veterinari con esperienza, sia a studenti. 

Tra le tecniche chirurgiche innovative presentate nel testo c'è - per esempio - il complesso tema della gestione del collasso laringeo, vera e propria sfida chirurgica, per la quale non è stato ancora definito un gold standard di approccio.
Una possibile e futuribile soluzione, per cui non sono disponibili dati pubblicati, potrebbe essere il ricorso a stent laringei. 
Nel testo vengono riportati i primi dati aneddotici a disposizione e le modalità di applicazione

Presentazione degli interventi chirurgici con fotografie degli step e video delle intere procedure

Una delle particolarità e unicità del volime è la creazione di un ricchissimo apparato iconografico. 

"Una delle principali criticità della chirurgia orecchio, naso e gola è proprio la localizzazione anatomica impervia dei siti chirurgici e in quanto tale ancor più difficili da fotografare e trasformare in un valido supporto didattico - spiegano gli autori - Una criticità decisamente frustrante che ha storicamente obbligato molti testi a ricorrere, come surrogato alternativo, alle illustrazioni". 

Invece, per la realizzazione di questo volume, sono stati fotografati (ricorrendo alla videoendoscopia) tutti i principali step chirurgici e i punti di repere anatomici. 

Inoltre, ogni intervento è corredato di un video didattico dell’intera procedura visualizzabile tramite QR-code. 

La struttura del volume

Il libro è diviso in quattro capitoli. 
I primi tre sono dedicati a ciascuna delle delle tre sezioni anatomiche analizzate nel volume, quindi orecchio, naso e gola. 
L'ultimo invece affronta nello specifico la Sindrome Brachicefalica.

Perché un intero capitolo dedicato alla Sindrome?
"È stato inevitabile, vista la crescente popolarità che hanno sviluppato queste razze - continuano gli autori - Dal punto di vista medico abbiamo imparato a gestirli in maniera sempre più complessa, partendo in primis da un importante strumento di classificazione clinica, ampiamente validato dalla letteratura scientifica.

Nel libro si parla, infatti, anche di come eseguire un corretto inquadramento oggettivo mediante grading clinico, come selezionare i soggetti candidati alla correzione chirurgica e come stimare, sempre attraverso un sistema di classificazione, il rischio di complicanze chirurgiche". 

Gli autori

Matteo Gobetti
DVM, PhD

Matteo Cantatore 
DVM, PhD, DipECVS, MRCVS
RCVS Recognised Specialist in Small Animal Surgery
European Veterinary Specialist in Small Animal Surgery